برنامه ساماندهی روشهای نوین کمک باروری

وکلاپرس- تصویبنامه مصوب جلسه مورخ ۱۴۰۵/۰۶/۲۵ هیات وزیران درخصوص «برنامه ساماندهی روشهای نوین کمک باروری (موضوع بند پ ماده ۸۱ قانون برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت جمهوری اسلامی ایران)» با شماره ۸۶۹۳۹ تاریخ ۱۴۰۵/۰۷/۲۶ توسط معاون اول رئیس جمهور ابلاغ شد.

به گزارش وکلاپرس،در این مصوبه ضوابط مربوط به استفاده از رحم جایگزین، اهدای جنین و سلول‌های جنسی، شرایط اهداکنندگان و دریافت‌کنندگان، فعالیت مراکز کمک باروری و نگهداری و تعیین تکلیف جنین‌های باقی‌مانده تعیین شده است.

هیئت وزیران در جلسه ۱۴۰۵/۶/۲۵ به پیشنهاد وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و با همکاری دبیرخانه ستاد ملی جمعیت جهاد دانشگاهی و معاونت رئیس جمهور در امور زنان و خانواده و با کسب نظر از مرکز مدیریت حوزه های علمیه و به استناد بند (ب) ماده (۸۱) قانون برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت جمهوری اسلامی ایران مصوب ۱۴۰۳ برنامه ساماندهی روشهای نوین کمک باروری را به شرح زیر تصویب کرد

برنامه ساماندهی روشهای نوین کمک باروری

موضوع بند (ب) ماده (۸۱) قانون برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت جمهوری اسلامی (ایران)

ماده ۱- کمک باروری مجموعه ای از اقدامات پزشکی به منظور تشخیص مشاوره و درمان ناباروری با استفاده از روشهایی مانند انتخاب یا دست کاری سلول جنسی مردانه (اسپرم) و زنانه (تخمک) یا جنین در شرایط آزمایشگاهی یا پیوند اندام یا بافت جنسی و یا استفاده از رحم جایگزین است.

تبصره – روشهای کمک باروری شامل روشهایی از قبیل تحریک سلول جنسی»، «تزریق سلول جنسی مردانه به داخل رحم (IUI) لقاح آزمایشگاهی و انتقال جنین (IVF)»، «تزریق داخل سیتوپلاسمی سلول جنسی مردانه (ICSI) انتقال سلول جنسی مردانه به داخل فالوپ (GIFT)»، «انتقال جنین (زیگوت) به داخل فالوپ (ZIFT) انجماد سلول جنسی مردانه یا زنانه و جنین و بافت جنسی میشود.

ماده ۲- تمامی زوجین نابارور که دارای زوجیت قانونی دائمی بوده و علی رغم رابطه زناشویی منظم و بدون استفاده از روشهای پیشگیرانه به مدت یک سال یا بیشتر و در مورد زنان بالای ۳۵ سال به مدت شش ماه دارای فرزند نشده اند و با انجام اقدامات پزشکی لازم ناباروری هر یک به تنهایی یا هر دو آنان به تأیید رسیده باشد و به منظور درمان ناباروری خود یکی از روشهای کمک باروری را در چارچوب مفاد این برنامه به کار گرفته یا میگیرند مشمول این برنامه می باشند.

تبصره ۱- زوجین قانونی دائمی که دارای حداکثر یک فرزند مشترک بوده و با وجود شرایط مذکور در این ماده دارای فرزند دیگری نشده اند و همچنین زوجینی که علی رغم بارداری های مکرر حاصل بارداری آنها منجر به تولد فرزند زنده ای نشده باشد یا با انجام اقدامات پزشکی لازم امکان تولد فرزند سالم را نداشته باشند یا بارداری در زوجه منجر به بروز خطراتی در حین بارداری برای مادر یا جنین میشود از نظر مفاد این برنامه در حکم زوجین نابارور محسوب میشوند.

تبصره ۲- اقدامات پزشکی تشخیصی و درمانی لازم برای تأیید عدم توانایی باروری با روش طبیعی یا عدم امکان تولد فرزند سالم و همچنین نوع روش کمک باروری مناسب، طبق موازین علمی مورد تایید وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی تعیین میشود.

ماده ۳- استفاده از روشهای کمک باروری برای انتخاب ویژگی وراثتی یا جنسیت جنین فقط با هدف درمانی مجاز است.

ماده ۴- استفاده از روشهای کمک باروری با هدف حفظ باروری یا تأخیر در بارداری مبتنی بر دلایل پزشکی یا سنی با رعایت مقررات این برنامه مجاز است مرکز کمک باروری موضوع این برنامه میتواند با این هدف جنین یا جنینهای حاصل از لقاح سلولهای جنسی و تقسیم سلولی و همچنین سلولهای جنسی مردانه و زنانه را جهت ذخیره سازی و استفاده در زمان مناسب بر اساس دستور العمل وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی منجمد کند.وکلاپرس

تبصره- استفاده از سلول جنسی با جنین منجمد شده منوط به حیات فرد یا دوام رابطه زوجیت است.

ماده ۵- کمک باروری بدون دخالت شخص ثالث در مورد زوجین نابارور با استفاده از روشهای کمک باروری انجام میشود؛ بدون اینکه شخص دیگری اعم از انتقال دهنده سلول جنسی مردانه یا زنانه یا جنین و یا رحم جایگزین وارد فرآیند شود. استفاده از روشهای کمک باروری بدون دخالت شخص ثالث با رعایت موازین شرعی و قانونی و رضایت آگاهانه کتبی آنان در مرکز کمک باروری سطوح (۲) و (۳) امکان پذیر است.

ماده ۶- روشهای نوین کمک باروری استفاده از روشهای کمک باروری با دخالت شخص ثالث (اهداء) است که غیر از زوجین نابارور فرد دیگری وارد فرآیند میشود و با یک یا چند حالت از روشهای بارداری با استفاده از رحم جایگزین اهداء جنین حاصل از زوجین»، «اهداء سلول جنسی»، «اهداء سیتوپلاسم و اهداء اندام یا بافت جنسی صورت میگیرد.

تبصره ۱- مرکز کمک باروری فقط نسبت به روشهایی که حکم آنها در این برنامه آمده است. اقدام میکند و امکان استفاده از سایر روشها تا زمانی که حکم لازم برای آنها پیش بینی نشده باشد، مجاز نیست.

تبصره ۲- اهداء کنندگان باید به طور مستقیم به مرکز کمک باروری مراجعه کنند و مرکز یاد شده باید از پذیرش واسطه یا معرف خودداری کند.

ماده ۷- استفاده زوجین نابارور از روشهای کمک باروری با دخالت شخص ثالث (اهداء)، با رعایت موازین شرعی و قانونی مبتنی بر رضایت آگاهانه کتبی زوجین نابارور و اهداء کننده و در چارچوب مفاد این برنامه فقط در مرکز کمک باروری سطح (۳) امکان پذیر است.

تبصره ۱- الگوی رضایت نامه موضوع این ماده و سایر رضایت نامه های مذکور در این برنامه شامل حداقل الزامات مربوط از سوی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی تهیه و در اختیار مرکز کمک باروری قرار میگیرد. بروان

تبصره ۲- مرکز کمک باروری مجاز مکلف است در زمان ارائه درخواست از سوی زوجین نابارور و نیز اعلام داوطلبی برای اهداء جنین یا سلول جنسی یا بارداری از طریق رحم جایگزین اطلاعات لازم از قبیل آثار و تبعات پزشکی حقوقی شرعی و ژنتیکی ناشی از به کارگیری روشهای کمک باروری با دخالت شخص ثالث را حسب مورد به اهداء گیرنده و اهداء کننده اطلاع رسانی و به طور کتبی تفهیم کند.

ماده ۸- شرایط عمومی لازم برای زوجین نابارور در روش کمک باروری با دخالت شخص ثالث (اهداء) و همچنین احراز شرایط آنان به استثنای اهداء جنین که طبق قانون نحوه اهداء جنین به زوجین نابارور مصوب ۱۳۸۲ خواهد بود در سایر روشها به شرح زیر است:

۱- وکلاپرس- سلامت متعارف جسمی و روانی با تأیید کارگروه تخصصی اهداء موضوع بند (۳) ماده (۲۵) این برنامه و با لحاظ مصالح نوزاد

۳- عدم اعتیاد به مواد مخدر و روان گردان بر اساس گواهی صادره از مراکز مورد تأیید وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی

۴- ارائه گواهی ناباروری از مرکز کمک باروری مطابق تبصره (۲) ماده (۲) این برنامه

۵- حداکثر سن برای زوجه (۴۹) سال تمام و زوج (۵۵) سال تمام

ماده ۹- در تمامی روشهای کمک باروری با دخالت شخص ثالث (اهداء)، اهداء کننده باید دارای شرایط عمومی زیر باشد:

۱- سلامت متعارف جسمی و روانی با تأیید کارگروه تخصصی اهداء موضوع بند (۳) ماده (۲۵) این برنامه و با لحاظ مصالح نوزاد

۲- نداشتن بیماری های صعب العلاج ژنتیکی عفونی ویروسی قابل انتقال به جنین و همچنین بیمارهای زمینه ای که سلامت مادر یا جنین را تهدید میکند و بیماریهای قلبی و سایر بیماریهای مؤثر در کیفیت بارداری و زایمان

۳- نداشتن سابقه کیفری در ارتکاب جرایم جنسی کودک آزاری و خشونت خانگی قاچاق مواد مخدر جرایم سازمان یافته و جرایم درجه (۱) تا (۳)

۴- نداشتن اعتیاد به مواد مخدر و روان گردان بر اساس گواهی صادره از مراکز مورد تأیید وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی

تبصره- در خصوص اتباع ایرانی تطابق وضعیت اهداء کننده از نظر تابعیت و دین با اهداء گیرنده ضروری است. اهداء اتباع غیر ایرانی به غیر ایرانی در صورت تطابق دین بین طرفین یا دریافت رضایت آگاهانه کتبی از اهداء کننده مبنی بر عدم لزوم تطابق دینی بلامانع است.

ماده ۱۰- استفاده از روش کمک باروری با دخالت شخص ثالث (اهداء) – به استثنای رحم جایگزین – فقط برای غیر از اقارب طبقه یک و دو از هر درجه و طبقه سه از درجه یک هر یک از زوجین اهداء کننده مجاز است.

تبصره- چگونگی احراز این وضعیتها و سازوکار دسترسی مرکز کمک باروری به این اطلاعات بر اساس دستورالعملی است که وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی با همکاری وزارت کشور سازمان ثبت احوال کشور تهیه کرده و توسط وزیر بهداشت درمان و آموزش پزشکی ابلاغ خواهد شد.

ماده ۱۱- در روش استفاده از رحم جایگزین رحم زن داوطلب جهت انتقال جنین به آن استفاده میشود در این روش جنین حاصل از لقاح آزمایشگاهی سلول جنسی مردانه و زنانه متعلق به زوجین نابارور یا در حکم نابارور به رحم زن ثالث اهداء کننده که با رعایت شرایط مذکور در این برنامه داوطلب حمل جنین در رحم خود است منتقل میشود و پس از تولد نوزاد به والدین اصلی بیولوژیک تحویل داده میشود.

ماده ۱۲- زن داوطلب رحم جایگزین علاوه بر شرایط عمومی مذکور در مواد (۹) و (۱۰) این برنامه باید دارای شرایط اختصاصی زیر نیز باشد.

۱- قابلیت بارداری و زایمان به تشخیص دستیار تخصصی فلوشیپ ناباروری مرکز کمک باروری

۲- حداقل سن (۲۰) و حداکثر (۳۵) سال تمام

۳- بیوه یا مطلقه یا متأهل بودن و در صورت تأهل رضایت کتبی همسر در صورت حضور وی در مرکز کمک باروری و در غیر این صورت رضایت رسمی همسر؛ مہوری

۴- سابقه حداقل یک بارداری و زایمان منجر به تولد زنده و سپری شدن دو سال از آخرین زایمان

۵- نداشتن سزارین قبلی یا حداکثر یک نوبت سزارین قبلی

ماده ۱۳- فرآیند انتقال جنین در روش رحم جایگزین مستلزم تنظیم قرارداد رسمی میان تنظیم قرارداد رسمی میان زوجین نابارور از یک طرف و زن داوطلب رحم جایگزین و همسر وی در صورت متأهل بودن است که در دفترخانه اسناد رسمی ثبت میشود.

تبصره – وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی ظرف حداکثر سه ماه از تاریخ ابلاغ این برنامه قرارداد الگوی مربوط را مشتمل بر موارد زیر با همکاری وزارت دادگستری و معاونت حقوقی رئیس جمهور تهیه کرده و توسط وزیر بهداشت درمان و آموزش پزشکی ابلاغ خواهد شد.

۲- تعیین تکلیف گواهیهای مربوط انجام آزمایشها و مراجعات پزشکی و مراقبتهای لازم حین بارداری

۳-تعیین زمان مکان و چگونگی زایمان طبیعی یا سزارین

۴- تعیین مبلغ جبران همراهی زن داوطلب رحم جایگزین و نحوه پرداخت آن

۵- تعیین نوع و میزان تقریبی هزینه های مرتبط با بارداری و زایمان تا شش هفته پس از زایمان و مسؤول پرداخت

۶- وضعیت حقوقی کودک پس از تولد بویژه از حیث شیردهی و زمان نگهداری وی توسط زن داوطلب رحم جایگزین

۷- تعیین تکلیف تعهدات اطراف قرارداد در صورت طلاق یا فوت یکی از زوجین

۸- پیش بینی تعهد سلب هر گونه ادعا مانند ارث حضانت و ملاقات از سوی زن داوطلب رحم جایگزین نسبت به فرزند حاصل از این تولد

ماده ۱۴- زن ناباروری که با استفاده از روش رحم جایگزین صاحب فرزند شده است، با هدف نگهداری و مراقبت از فرزند خود از مرخصی فرزندآوری به مدت سه ماه برابر مقررات مربوط برخوردار می شود.

ماده ۱۵- در روش بارداری با استفاده از رحم جایگزین زوجین نابارور صاحب سلول جنسی مردانه و زنانه به عنوان والدین اصلی بیولوژیک میباشند و فرزند حاصل از این تولد با توجه به این که از نظر شرعی فرزند نسبی آنان است بر اساس قوانین مربوط از تمامی حقوق فرزند مشروع از جمله محرمیت ارث و ولایت برخوردار است.

ماده ۱۶- در روش اهداء جنین زوجینی که دارای رابطه زوجیت قانونی دائمی هستند، هر دو آنان اهداء جنین یا جنینهای تازه یا منجمد مازاد خود به زوجین نابارور یا در حکم نابارور متقاضی را طبق این برنامه میپذیرند در این روش جنین یا جنین های حاصل از لقاحآزمایشگاهی سلولهای جنسی متعلق به زوجین اهداء کننده به رحم زن نابارور یا در حکم نابارور انتقال داده میشود. میجر و انتشار خوانده و مقت

تبصره ۱- زوجین در حکم نابارور که دارای یک فرزند مشترک میباشند اجازه گرفتن جنین اهدائی را ندارند.

تبصره ۲- اهداء جنین نافی جبران هزینه های اهداء کننده از قبیل هزینه های پزشکی اعم از دارو آزمایش و درمان و ایاب و ذهاب و غیبت از محل کار توسط اهداء گیرنده که با نظارت مرکز کمک باروری صورت میگیرد نخواهد بود.

تبصره ۳- ترکیب روشهای کمک باروری با دخالت شخص ثالث (اهداء) در قالب اهداء جنین» و رحم جایگزین به صورت توامان مجاز نیست.

ماده ۱۷- زوجین اهداء کننده جنین باید علاوه بر شرایط عمومی مذکور در مواد (۹) و (۱۰) این برنامه دارای شرایط اختصاصی زیر باشند:

۱- حداکثر سن (۳۲) سال تمام برای زوجه و (۴۲) سال تمام برای زوج در هنگام تشکیل جنین

۲- رضایت آگاهانه کتبی درباره اهداء جنین و از بین بردن جنین مازاد با استفاده از آنها برای پژوهش

تبصره – اهدای جنین افرادی که سابقه نازایی و درمان کمک باروری داشته و صاحب فرزند سالم شده و جنین های مازاد خود را برای استفاده سایرین اهداء کرده اند با اطلاع زوجین گیرنده از ناباروری اهداء کننده و به شرط عدم وجود بی نطفگی آزواسپرمی اهداء کننده مجاز است.

ماده ۱۸- زوجین اهداء کننده در طول عمر خود فقط برای یک بار و تنها برای یک زوج گیرنده میتوانند اقدام به اهداء جنین کنند و فارغ از نتیجه حاصله امکان اهداء مجدد از سوی آنان وجود ندارد و به محض اهداء اطلاعات هویتی آنان در سامانه درج خواهد شد. مرکز کمک باروری مکلف است به هنگام اهداء سابقه اهداء کنندگان را از سامانه مربوط استعلام کند. زوجین اهداء کننده به محض اعلام موافقت با اهداء متعهد به اعراض از جنین اهدایی شده و در این صورت امکان استفاده و بهره برداری از آن را حتی برای خود ندارند.

تبصره- دریافت جنین اهدایی صرفاً برای یک بار زایمان منجر به فرزند زنده سالم مجاز است. مرکز کمک باروری مکلف است تا دو سال پس از فرایند انتقال جنینهای اهدایی باقی مانده را با هزینه خود حفظ و نگهداری کند و پس از گذشت این مدت زمان در صورت اطلاع از ناموفق بودن اهداء عدم تولد فرزند زنده سالم میتواند از جنینهای باقی مانده برای همان زوجین در صورت اعلام نیاز و با پرداخت هزینه حفظ و نگهداری دو ساله یا زوجین دیگر استفاده کند. در صورت عدم اطلاع مرکز مربوط از شکست عملیات درمان قبلی یا عدم اعلام نیاز زوجین متقاضی اولیه استفاده از جنین مازاد اهداء مذکور برای سایر افراد ممنوع است و مرکز مکلف است جنین های باقی مانده را از بین ببرد؛ مگر به منظور انجام پژوهش که با رعایت شرایط عمومی و اختصاصی اهداء جنین بالاخص رضایت آگاهانه کتبی قبلی از زوجین اهداء کننده صورت خواهد گرفت.

ماده ۱۹- در روش بارداری با اهداء جنین زوجین نابارور به عنوان والدین قانونی به سازمان ثبت احوال کشور معرفی میشوند.

ماده ۲۰-در روش اهداء سلول جنسی زنانه جنین حاصل از لقاح آزمایشگاهی سلول جنسی مردانه از زوجین متقاضی و سلول جنسی زنانه متعلق به زن دیگری به رحم زوجه نابارور یا در حکم نابارور انتقال داده میشود.

تبصره ۱- در صورتی که رحم زن نابارور شرایط حاملگی را نداشته باشد، استفاده از رحم جایگزین غیر از رحم شخص دهنده سلول جنسی زنانه با تصویب تمام اعضای کارگروه تخصصی اهداء موضوع بند (۳) ماده (۲۵) این برنامه بلامانع است.

تبصره ۲- زوجین در حکم نابارور که دارای یک فرزند مشترک میباشند ولی در حال حاضر زوجه فاقد تخمک است اهداء سلول جنسی زنانه با تصویب تمام اعضای کارگروه تخصصی اهداء موضوع بند (۳) ماده (۲۵) این برنامه بلامانع است.

ماده ۲۱- زن اهداء کننده سلول جنسی زنانه باید علاوه بر شرایط عمومی مذکور در مواد (۹) عروسی و (۱۰) این برنامه دارای شرایط اختصاصی زیر نیز باشد.

۱- حداقل سن (۲۰) و حداکثر (۳۲) سال تمام

۲- بیوه یا مطلقه بودن وی و در صورت تأهل با با رضایت کتبی کتبی همسر همسر در در صورت صورت حضور وی در مرکز کمک باروری و در غیر این صورت رضایت رسمی همسر

۳-داشتن حداقل یک فرزند سالم دارای دو سال سن و بیشتر

ماده ۲۲- احکام مندرج در ماده (۱۸) این برنامه و تبصره آن در مورد اهداء سلول جنسی زنانه نیز جاری است.

ماده ۲۳- در روش بارداری با اهداء سلول جنسی زنانه زوجین نابارور به عنوان والدین قانونی میباشند و فرزند حاصل از این تولد به عنوان فرزند زوجین متقاضی است و براساس قانون از تمامی حقوق و امتیازهای عرفی برخوردار است.

ماده ۲۴= از تاریخ ابلاغ این برنامه ارائه هر گونه خدمت برای کمک باروری فقط در مرکز دارای پروانه بهره برداری رسمی از وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی انجام میشود. ارائه خدمات مذکور از سوی سایر اشخاص حقیقی و حقوقی در هر محل مرکز و مؤسسه دیگر ممنوع است.

تبصره- مدت اعتبار پروانه بهره برداری یک ساله میباشد. در صورت تأیید عملکرد مرکز در سال اول تمدیدهای بعدی هر سه سال یک بار منوط به رعایت شرایط انجام میشود.

ماده ۲۵- شرایط تأسیس بهره برداری و فعالیت و سطح بندی مرکز کمک باروری طبق دستور العملی است که از سوی وزیر بهداشت درمان و آموزش پزشکی تعیین و ابلاغ می شود. استفاده از روشهای کمک باروری با دخالت شخص ثالث (اهداء) و روش انجماد فقط در مرکز کمک باروری سطح (۳) که علاوه بر شرایط مندرج در دستور العمل یاد شده دارای شرایط زیر باشد، امکان پذیر است

۱- حداقل سه سال فعالیت با عملکرد موفق

۲- کارشناس اهداء با مدرک کارشناسی مامایی یا پرستاری با حداقل یک سال سابقه کار در مرکز کمک باروری

۳- کارگروه تخصصی اهداء متشکل از مسئول فنی دستیار تخصصی (فلوشیپ) ناباروری با حداقل دو سال سابقه کار دستیار تخصصی (فلوشیپ آندرولوژی یا اورولوژیست (با) حداقل دو سال سابقه کار در مرکز کمک باروری جنین شناس مشاور روانشناس یا روانپزشک و اخلاق پزشکی

تبصره- در موارد ارجاعی به کارگروه تخصصی اهداء ملاک تصمیم گیری اتفاق آراء اعضا است.

ماده ۲۶- تمامی فرآیندهای روشهای کمک باروری فقط با استفاده از ظرفیت سامانه های موجود تعیین شده در وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و در بستر سامانه ملی باروری سالم بر اساس قانون مدیریت داده ها و اطلاعات ملی مصوب ۱۴۰۱ و با رعایت اصول محرمانگی و سطح دسترسی مشخص برای مراکز کمک باروری انجام خواهد شد.

تبصره- مرکز کمک باروری مکلف است به سامانه مذکور متصل شده و نسبت به ثبت و بارگذاری تمامی اطلاعات هویتی و پزشکی مرتبط با درمان ناباروری و همچنین اطلاعات مربوط به روش نتیجه و عوارض درمان ناباروری دفعات استفاده قرارداد و تعهدات در این سامانه با رعایت اصول محرمانگی و به صورت برخط در چارچوب قوانین و مقررات مربوط اقدام کند. در روش کمک باروری با دخالت شخص ثالث اهداء) مشخصات هویتی اهداء کننده و اهداء گیرنده به صورت شناسه یکتای رمزگذاری شده به گونه ای که برقراری ارتباط و افشای هویت مستقیم اهداء کننده ممکن نباشد، ثبت خواهد شد.

ماده ۲۷- در صورتی که فعالیت مرکز کمک باروری به هر دلیلی اعم از ابطال تعلیق، عدم تمدید پروانه بهره برداری یا وقوع حوادث غیر مترقبه متوقف شود وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی باید تدابیر لازم برای تأمین حقوق مراجعه کنندگان به آن مرکز را فراهم کند. مرکز مذکور نیز مکلف است جنین یا سلولهای جنسی موجود را به یکی از مراکز مجازی که وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی تعیین و معرفی میکند تحویل دهد و در صورت امکان به طرق مقتضی به خانواده ها اطلاع رسانی کند.

تبصره- در شرایط مورد اشاره دریافت کنندگان خدمات درمانی موضوع این برنامه میتوانند به نزدیکترین مرکز دانشگاهی که دارای بخش کمک باروری است مراجعه کنند. وزارت بهداشت. درمان و آموزش پزشکی مکلف است در مراکز دانشگاهی زیر مجموعه خود با یک توزیع جغرافیایی مناسب و ممکن نسبت به پیش بینی و تجهیز بخش کمک باروری اقدام و فهرست آنها را اطلاع رسانی کند.

ماده ۲۸- مسئولیت اجرای این برنامه و نظارت بر مرکز کمک باروری بر عهده وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی است.

تبصره- وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی مکلف است حداقل هر شش ماه یک بار عملکرد مرکز کمک باروری را از حیث کیفیت فرآیندهای تشخیصی و درمانی هزینه ها و مشکلات پایش کند.

ماده ۲۹- زوجین نابارور و اهداء کنندگان موضوع این برنامه در استفاده از روشهای کمک باروری و همچنین افراد استفاده کننده از روش انجماد سلول جنسی خود برای حفظ باروری که جنبه درمانی داشته باشد یا در مورد دختران مجرد بالای (۳۰) تا (۴۲) سال تحت پوشش بیمه های پایه دارویی و درمان مربوط قرار میگیرند.

تبصره- سازمان برنامه و بودجه کشور مکلف است بار مالی مورد نیاز برای اجرای این برنامه را در سقف قوانین بودجه سنواتی منابع مالی قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت مصوب ۱۴۰۰ و تمهیدات قانونی جهت پوشش بیمه پایه تأمین کند تا به نسبت عملکرد به تمامی سازمانهای بیمه گر پایه پرداخت شود.

ماده ۳۰- وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی مکلف است حداکثر ظرف شش ماه از تاریخ ابلاغ این برنامه بسته خدمات کمک باروری موضوع ماده (۲۹) این برنامه را بر اساس استانداردهای پزشکی تدوین و ابلاغ کند.

ماده ۳۱- شورای عالی بیمه سلامت کشور مکلف است دستور العمل خرید راهبردی و ضوابط پوشش بیمه ای خدمات درمان ناباروری موضوع بند (۳) تصویب نامه شماره ۵۶۷۲۶ ت ۵۹۰۷۳ هـ مورخ ۱۴۰۰/۶/۲ را حداکثر ظرف شش ماه از تاریخ ابلاغ این برنامه به گونه ای اصلاح کند که بسته خدمات پایه تمامی روشهای کمک باروری با دخالت شخص ثالث (اهداء) موضوع این برنامه متناسب با منابع پیش بینی شده و همچنین سقف پوشش بیمه ای و الگوی پرداخت هزینه ها تعیین شود.

تبصره ۱- برقراری پوشش بیمه ای باید با رعایت محرمانگی اطلاعات و به گونه ای باشد که تمایزی بین ارائه خدمات روشهای کمک باروری با دخالت شخص ثالث و بدون دخالت شخص ثالث وجود نداشته باشد.

تبصره ۲- سازمانهای بیمه گر مکلفند حداکثر یک نوبت در سال دوره استفاده از خدمات کمک باروری با دخالت شخص ثالث (اهداء) را تحت پوشش قرار دهند.

تبصره ۳- تمامی سازمانهای بیمه گر و مراکز کمک باروری موضوع این برنامه مکلف به رعایت و اجرای دستورالعمل موضوع این ماده میباشند.

ماده ۳۲- در تمامی روشهای کمک باروری موضوع این برنامه توصیه اکید بر انتقال حداکثر دو جنین به داخل رحم است.

ماده ۳۳- در روش بارداری با دخالت شخص ثالث اهداء)، مرکز کمک باروری دارای بخش زایمان ماما یا پزشکی که در حین ولادت حضور و در زایمان دخالت داشته اند گواهی ولادت را بدون درج اطلاعات هویتی اهداء کننده یا صاحب رحم جایگزین و نحوه درمان به نام زوجین نابارور صادر کرده و به صورت برخط و از طریق سامانه موضوع ماده (۲۶) این برنامه به سازمان ثبت احوال کشور ارسال و یک نسخه از آن را به زوجین نابارور تحویل میدهند. سازمان ثبت احوال کشور به استناد مواد (۱۵) و (۱۹) قانون ثبت احوال مصوب ۱۳۵۵ با اصلاحات بعدی صرفاً بر اساس گواهی ولادت تسلیمی نسبت به ثبت واقعه ولادت در اسناد پشتیبان و درج آن در اسناد هویتی آنان و صدور سند هویتی فرزند اقدام میکند.

تبصره – الگوی گواهی ولادت توسط وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی تهیه و در اختیار مرکز کمک باروری قرار میگیرد.